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湖南省考4月22日开考 将首次实施雷同答卷甄别

2019-09-20 05:35 来源:企业家在线

  湖南省考4月22日开考 将首次实施雷同答卷甄别

  习近平同志是全党拥护、人民爱戴、当之无愧的党的核心、军队统帅、人民领袖,是新时代中国特色社会主义国家的掌舵者、人民的领路人。一方面应该加强隐性和变相举债的控制,另一方面要加强对违规举债的责任追究。

宪法同党和国家前途命运息息相关。全总十六届经审会委员,未担任全总十六届执委会委员的省(区、市)总工会、全国产业工会、全总部门和直属单位主要负责同志等列席会议。

  把尊法学法守法用法情况作为考核领导班子和领导干部的重要内容。司法资源合理配置提升刑事诉讼效率。

    过去五年来,在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,在张德江同志主持下,十二届全国人大及其常委会坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导,紧紧围绕党和人民事业的需要履职尽责、勇于担当,人大工作取得历史性成就,社会主义民主法治建设迈出重大步伐,为推动党和国家事业发展作出了重要贡献。严格执行有关规定,严禁突击提拔干部,严肃财经纪律,坚决防止国有资产流失。

“维护核心、听从指挥,最根本的是在任何时候任何情况下都坚决维护和贯彻军委主席负责制”“国家大柄,莫重于兵。

  从这一年开始,一项在人类历史上亘古未有的规模宏大的全民普法工程拉开了帷幕。

  栗战书委员长主持会议。  中华人民共和国刚成立时,由于历经战火和国民党的盘剥,大西南仍呈现出百孔千疮、百废待兴的局面。

  全总和各级工会把改革作为一项重大政治任务,经过扎实努力,全总如期完成改革试点任务,地方工会及时跟进、主动对接全总改革试点,整体推进改革创新,工会改革取得显著成效,工会组织的吸引力凝聚力战斗力得到增强,工会工作的制度化、规范化水平持续提高,工会干部做职工群众工作的能力水平有效提升。

    3月21日,十三届全国人大常委会第一次委员长会议在北京人民大会堂举行。这是党的十九大以来加强和维护党中央集中统一领导的重要制度安排。

  他指出,今年大会新闻报道旗帜鲜明、导向正确,突出核心、浓墨重彩,大胆创新、精彩纷呈,起到了凝心聚力、鼓舞人心的作用,为大会胜利召开作出重要贡献。

    必须坚持宪法确立的人民民主专政的国体和人民代表大会制度的政体不动摇。

  在之前的庞森比规则中,议会对拟批准条约的质疑与反对将阻止政府批准条约,但是仅从庞森比规则中并不能看出议会两院的否决决议分别对条约的批准是否具有最终影响以及如有的话又具有何种程度上的影响。这些都可能成为法律切实执行的潜在风险。

  

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26个省区市推“家庭医生”,能否缓解“看病难”?
www.fjsen.com?2019-09-20 16:02:48? 姜辰蓉 字强 杨一苗 王宾 何伟 靳赫?来源:中国妇女报    我来说两句

□ 新华社记者

国家卫计委负责人日前表示,目前,已有26个省区市出台推进家庭医生签约服务的指导性文件、实施方案。今年全国六成以上的重点人群将拥有自己的家庭医生。

据悉,截至2016年年底,在已经开展的200个公立医院综合改革试点城市,家庭医生签约服务覆盖率达22.2%,重点人群签约率达38.8%。那么,家庭医生是否让“看病难”问题得到了缓解?

今年将覆盖全国85%以上地市,居民健康档案是各地试点基础内容

国家卫计委等部门多次出台指导意见,提出到2020年力争实现每个家庭拥有一名合格的签约医生。在日前举行的全国家庭医生签约服务现场推进会上,家庭医生签约服务被列为今年深化医改10项重点任务之一,将扩大到全国85%以上地市。六成以上老年人口、慢性病患者等重点人群将拥有自己的家庭医生。

我国现阶段的家庭医生,是一种基层特有的服务项目,其基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。居民或家庭可自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。

让居民有自己的健康档案,是各地试点的基础内容。在云南省昆明市盘龙区卫生计生局,记者看到,这里正在开发区域全人群健康数据库和医疗卫生信息平台,打造家庭医生板块,全面、及时、科学地掌握居民健康信息,进行健康管理。

上海、江西、陕西等地探索将专家团队纳入家庭医生服务中。陕西省安康市从二级医疗机构抽调主治以上医师组成家庭医生技术指导团队,融入由家庭医生、社区护士、公共卫生医师组成的社会团队中,提升服务品质。

四川、青海、广东等地推出家庭医生服务包,可满足多样化需求。成都设计出30种个性化健康管理服务包,试点推行个性化的家庭医生签约工作,居民可自愿购买适合自身需求的服务包。

鼓励新技术手段,居民与家庭医生交流更便捷。江西、湖南等地鼓励家庭医生签约服务团队利用“互联网+医疗”,通过建立微信群、QQ群、医疗问答类网页,搭建医患双方交流平台。

有患者“两年未去大医院”,也有人担心家庭医生“水平有限”

71岁的段启文是昆明市盘龙区万宏路社区居民,他2009年签订了家庭医生服务协议。在段启文看来,“方便、实惠、顺畅”是家庭医生服务的最大特点。

“我随时可以打电话向家庭医生咨询就诊、用药、医保等信息,慢性病一直控制得很好。”段启文对签约医生非常信赖,他说如果出现紧急情况,第一时间就会想到家庭医生。

在陕西省西安市东窑坊小区,家庭医生工作室每周二、周四到小区为居民服务。居民王清莲是高血压患者,他常找签约家庭医生检查咨询。“家庭医生的电话24小时都能打通,不舒服随时可以咨询。”王清莲说,“以前我老得跑大医院,现在小区就把病看了,我已经两年没去过大医院了。”

国家卫计委主任李斌说,调查结果显示,在福建、四川等地签约居民对家庭医生的专业技术和服务态度的满意度都在80%以上,群众真正从家庭医生签约服务中受益。

据了解,现阶段家庭医生主要由以下人员承担:基层医疗卫生机构注册全科医生;具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生;符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师。也有患者担心家庭医生“水平有限”。

中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示,家庭医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,为分级诊疗奠定基础。家庭医生只有为签约对象解决问题,让居民实际受益,才能建立起信任关系。

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说,居民的医疗需求是多样化的,有老年人、儿童、孕妇等重点人群,有康复期的、刚发病的,有家庭病房、临终关怀等,未来家庭医生要根据需求提供服务。

“将来十几亿人全面签约服务,不可能有这么多的医生,要整合全科医生、全科护士、健康管理师以及志愿者等资源,满足不同需求。”王虎峰说。

医患对应人数、薪酬激励、双向转诊三大问题值得关注

记者在采访中发现,目前关于家庭医生的三个问题值得关注。

——在基层,家庭医生基本由乡村医生或社区卫生机构医生兼任,部分地区家庭医生签约人数过多,身兼数职,压力过大。

唐石华是云南寻甸县七星镇戈必村卫生室仅有的两名临床执业医师之一,已与村里441位村民签订了家庭医生服务协议。唐石华说:“我每天24小时在岗,要给签约者提供健康教育、基本医疗、预约转诊等服务,常常连轴转疲惫不堪。”

陈秋霖表示,家庭医生负担过重,与当地基层医疗力量还不够充实、基础网络还不健全有关。这需要在逐步推进家庭医生和分级诊疗过程中,继续强化基层医疗力量和服务能力,建立健全人才队伍培养体系,逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。

——薪酬激励不足,有的地方目前还没有补助。

在云南,家庭医生团队提供约定的基本医疗服务和基本公共卫生服务,根据签约服务人数按年收取服务费。宁夏银川市卫计委有关人士表示,目前银川家庭医生工作正处于探索阶段,家庭医生实行免费签约,并没有额外补助。广西壮族自治区卫计委基层卫生处工作人员说,截至目前,家庭医生都是免费提供服务。

王虎峰认为,过去的医疗体系是以治疗来收费,现在家庭医生是签约制,更多工作是健康干预,就不应沿用老办法,需要重新建立一套薪酬计算体系。这样才能发挥出家庭医生的作用,吸引更多的人才。

——有的地方双向转诊还不顺畅,难以帮助病人及时得到专业治疗。“很多时候都靠私人关系寻求转诊帮助,多方协调才能帮患者争取到床位。”昆明市盘龙区联盟街道社区家庭医生张绍霞说。

对此,王虎峰表示,转诊问题在一些地区不同程度存在,这影响了家庭医生发现的疑难杂症的及时救治。只有真正落实双向转诊机制,才能让家庭医生更好发挥作用,让患者真正受益。

(记者姜辰蓉 字强 杨一苗 王宾 何伟 靳赫)

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